İçeriğe atla
Перейти к содержанию

Ортопедия и травматология · Анталья, Турция

Dr. Mesut SançmışОртопедия и травматология
Лечение тазобедренного сустава

Лечение аваскулярного некроза головки бедренной кости в Турции

Обсудите аваскулярный некроз головки бедренной кости с доктором Mesut Sançmış в Анталье. Узнайте, как стадия заболевания влияет на выбор между суставосохраняющим лечением и эндопротезированием тазобедренного сустава.

Что такое аваскулярный некроз головки бедренной кости?

Аваскулярный некроз (АВН) возникает, когда часть кости лишается достаточного кровоснабжения и костная ткань погибает. Когда он поражает головку бедренной кости — шаровидную верхнюю часть бедра, — его также называют остеонекрозом тазобедренного сустава.

В ослабленной кости могут возникать мелкие переломы, и со временем она может утратить округлую форму. Это называется коллапсом головки бедренной кости. Повреждение суставной поверхности затем может привести к болезненному артрозу.

Цель лечения — сохранить функцию тазобедренного сустава, облегчить симптомы и, где это уместно, сохранить собственный сустав. Выявление заболевания до коллапса может оставить больше вариантов лечения.

Почему развивается остеонекроз тазобедренного сустава?

АВН, связанный с травмой

Перелом или вывих в тазобедренном суставе могут повредить сосуды, питающие головку бедренной кости. Остеонекроз может развиться спустя время после травмы — это одна из причин, по которым наблюдение остаётся важным даже после лечения сустава.

Нетравматические причины и факторы риска

К факторам риска относятся длительный приём кортикостероидов в значительных дозах, злоупотребление алкоголем и такие заболевания, как серповидноклеточная анемия или волчанка. Иногда явную причину установить не удаётся.

Наличие фактора риска не означает, что у каждого, кто ему подвержен, разовьётся АВН. При обследовании учитывается весь анамнез, включая предыдущее лечение и сопутствующие заболевания.

Не прекращайте приём назначенных стероидов самостоятельно. Любые изменения необходимо обсудить с врачом, который лечит заболевание, по поводу которого они назначены.

Симптомы АВН головки бедренной кости

Ранний остеонекроз может протекать с минимальными симптомами или бессимптомно. По мере прогрессирования может появиться боль в паху, тазобедренном суставе или ягодице, особенно стоя или при ходьбе.

Позднее дискомфорт может сохраняться и в покое, подвижность может уменьшаться, может появиться хромота. Становится труднее надевать обувь, подниматься по лестнице или вставать со стула.

Эти симптомы характерны не только для АВН. Стойкая боль в тазобедренном суставе требует обследования, особенно при соответствующей травме или анамнезе, а не списывания на обычное растяжение мышц.

Диагностика и определение стадии

Осмотр и анамнез

При обследовании оцениваются симптомы, перенесённые травмы, принимаемые препараты и факторы риска. При осмотре проверяются подвижность, походка и влияние боли в тазобедренном суставе на повседневную активность.

Может потребоваться оценка обоих тазобедренных суставов, поскольку нетравматическое заболевание может поражать обе стороны, даже если болит только одна.

Рентгенография и МРТ

Рентгенография выявляет структурные изменения и коллапс, но на ранней стадии снимки могут выглядеть нормально. МРТ позволяет обнаружить остеонекроз до того, как эти изменения станут видны, и показать размер поражённой зоны.

Если требуется более детальная оценка поверхности кости или возможного перелома, могут понадобиться дополнительные исследования.

Почему важна стадия

Лечение зависит не только от диагноза. На рекомендацию влияют размер и расположение поражённого участка, наличие коллапса и состояние суставной поверхности.

Слабая боль не обязательно означает лёгкую форму заболевания. Снимки и клинические данные необходимо оценивать вместе.

Лечение до коллапса головки бедренной кости

Консервативное лечение

Обезболивание, изменение режима активности и средства опоры при ходьбе могут уменьшить симптомы и нагрузку на тазобедренный сустав. Тщательно подобранные упражнения помогают поддерживать подвижность и функцию мышц.

Эти меры не обращают вспять сформировавшийся некроз кости надёжным образом. Они могут быть частью наблюдения или плана лечения, но уменьшение симптомов не должно заменять необходимое последующее наблюдение.

Важно также лечение сопутствующих заболеваний.

Декомпрессия

При декомпрессии (core decompression) в поражённой кости формируется один или несколько каналов. Цель — снизить внутрикостное давление и стимулировать заживление до коллапса головки бедренной кости.

Её могут рассматривать в отдельных случаях на ранней стадии. Результаты зависят от размера и расположения очага, и процедура не гарантирует, что в будущем удастся избежать эндопротезирования тазобедренного сустава.

Костная пластика и другие суставосохраняющие операции

Некоторые операции сочетают декомпрессию с костной пластикой для поддержки поражённой зоны. В отдельных случаях может рассматриваться более специализированная реконструкция или корригирующая остеотомия.

Для этих вариантов необходимо оценить оставшуюся здоровую кость и суставную поверхность. Они подходят не для каждой стадии и не должны представляться как взаимозаменяемые методы лечения.

Лечение после коллапса или при выраженном повреждении сустава

Если головка бедренной кости разрушилась, а сустав болезненный или значительно повреждён, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава может оказаться более подходящим решением, чем попытка сохранить поражённую кость.

При эндопротезировании повреждённые суставные поверхности удаляются и заменяются искусственными компонентами. Операция устраняет проблему болезненного сустава, а не восстанавливает погибшую кость за счёт улучшения кровообращения.

При принятии решения учитываются симптомы, подвижность, анатомия и общее состояние здоровья. Молодой возраст сам по себе не означает, что плохо функционирующий, сильно повреждённый тазобедренный сустав нужно оставить без лечения.

Восстановление после лечения АВН

После декомпрессии или костной пластики, пока кость восстанавливается, могут потребоваться костыли и ограничение нагрузки на ногу. Контрольные снимки помогают определить, когда можно увеличивать нагрузку.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходит по другой схеме: опора при ходьбе и упражнения вводятся в соответствии с хирургическим планом.

Возвращение к работе и физической активности зависит от операции, заживления и восстановления функции. Уменьшение боли — хороший знак, но оно не подтверждает, что все ограничения можно снять.

До начала лечения уточните график контрольных осмотров и то, как будет продолжаться реабилитация, если вы живёте за пределами Турции.

Риски и ограничения лечения

Суставосохраняющая операция может не предотвратить прогрессирование или коллапс. Дополнительное хирургическое вмешательство, в том числе эндопротезирование тазобедренного сустава, всё равно может потребоваться.

Операционные риски различаются и могут включать инфекцию, тромбы, перелом, повреждение нерва и сохраняющуюся боль. Эндопротезирование тазобедренного сустава также сопряжено с такими рисками, как вывих, износ или расшатывание имплантата.

Никакое лечение не может гарантировать определённый срок службы имплантата или возвращение к любой активности без ограничений. Ожидаемую пользу следует оценивать с учётом стадии заболевания и особенностей вашего здоровья.

Стоимость лечения аваскулярного некроза головки бедренной кости в Турции

Стоимость должна определяться рекомендованной процедурой и тем, требуется ли лечение одного или обоих тазобедренных суставов. Декомпрессия, костная пластика и эндопротезирование требуют разных хирургических ресурсов.

Уточните стоимость имплантатов или материалов для пластики, пребывания в больнице, диагностики, реабилитации и последующего наблюдения. Узнайте, какие услуги включены и как будет оплачиваться дополнительное лечение.

Запросить подробности о лечении

Эта информация не заменяет индивидуального медицинского обследования. Для выбора лечения необходимо оценить стадию заболевания, симптомы и общее состояние здоровья.

Отзывы

Что говорят пациенты

Читайте отзывы о докторе Sançmış и MSM Klinik на Google, WhatClinic и Trustpilot.

Google

Хочу воспользоваться возможностью и поблагодарить доктора Mesut Sançmış за доброе, внимательное и профессиональное отношение к моим давним проблемам со здоровьем. Он очень оперативно осмотрел меня, провёл обследование, поставил диагноз и предложил артроскопическую операцию на колене уже на следующий день.

Операция прошла абсолютно успешно: прежняя боль ушла, а скованность после вмешательства уменьшается с каждым днём. Я уже лучше хожу и сплю, качество моей жизни улучшается. Постоянная боль, которая отражалась на моём лице и во всей повседневной жизни, ушла, и я никогда не смогу отблагодарить его в полной мере. Он настоящий джентльмен и пятизвёздочный хирург.

TTheresa Glasgow
Trustpilot

С самого начала я чувствовала, что нахожусь в надёжных руках доктора Mesut Sançmis. Консультация была понятной, доброжелательной и обнадёживающей, и это придало мне уверенности, чтобы двигаться дальше. На протяжении всего лечения доктор Mesut Sançmis проявлял огромную заботу и профессионализм, всегда следил за тем, чтобы мне было комфортно и я была в курсе всего.

Результаты превзошли мои ожидания — мои стопы не только выглядят лучше, но и в повседневной жизни я чувствую себя увереннее и спокойнее. Это действительно стало для меня положительной переменой — и физически, и эмоционально.

Я очень благодарна доктору Mesut Sançmis за профессионализм, доброту и внимание к деталям. Я с радостью рекомендую эту клинику всем, кто ищет высококачественную и чуткую медицинскую помощь.

MMayra Tapia
WhatClinic

Доктор очень помог, был честен и рассказал, какие у меня есть варианты дальнейших действий. Очень доволен поддержкой. Я просил сделать уколы, но доктор сказал, что они не помогут, так как при моём состоянии в ближайшем будущем потребуется операция

PPaul FВеликобритания
Google

MSM Klinik — просто превосходно. От первой консультации через процедуру в больнице до последующего наблюдения — всё абсолютно фантастически. Информирование об операции на колене, лёгкость организации и искренняя забота о вашем самочувствии и восстановлении. Очень рекомендую эту замечательную клинику. Спасибо, MSM

PPaul Farrell
Google

Мне повезло наткнуться на доктора Mesut, когда я искала хирургов-ортопедов в Анталье после тяжёлого перелома пяточной кости, полученного в США. С самого начала меня смущал план лечения, предложенный моим американским хирургом. Больше года мне говорили, что это просто «неудачный перелом», которому нужно время, чтобы зажить, и лишь потом выяснилось, что в момент травмы я также сильно растянула голеностоп, в результате чего возникли частичные разрывы связок и сухожилий, которые полностью пропустили.

Когда эти разрывы наконец обнаружили, мне предложили артродез голеностопного сустава — вариант, который навсегда ограничил бы мою подвижность. Меня это не устраивало.

Находясь в Анталье, где мой супруг лечил зубы, я смогла проконсультироваться с доктором Mesut в MSM Klinik. Его команда быстро организовала комплексное обследование, чтобы полностью понять, что происходит с моей стопой. Доктор Mesut подтвердил повреждение связок и сухожилий, но очень чётко сказал, что артродез голеностопного сустава в моём случае не подходит. За время, проведённое там, мне стало ясно, что он лечит широкий спектр сложных ортопедических заболеваний, а не только проблемы голеностопа, и это ещё больше укрепило моё доверие к его опыту в целом. С первого разговора я была уверена в его профессионализме. Он сразу распознал сложность моей травмы, особенно с учётом того, что за полтора с лишним года моя стопа срослась неправильно.

Вернувшись в США и продолжив изучать вопрос, я решила вернуться в Анталью и сделать операцию под наблюдением доктора Mesut. Одним из главных факторов моего решения стало то, что он применяет терапию стволовыми клетками — вариант, который мои врачи в США даже не обсуждали.

От начала и до конца уровень профессионализма и сочувствия в MSM Klinik был исключительным. Все сотрудники были внимательными, организованными и готовыми поддержать. Особенно замечательной была Eli: она взяла на себя всю логистику и обеспечивала понятный перевод на протяжении всего процесса, благодаря чему всё прошло гладко и без стресса. Во время пребывания я также получала в клинике внутривенные витаминные капельницы и поддерживающую терапию, направленные на заживление и ускорение восстановления.

Сейчас прошло всего 2,5 недели после операции, и я уже могу ходить с нагрузкой примерно 50% веса. В США я бы не могла наступать на ногу как минимум два месяца, прежде чем вообще перейти к этому этапу. Моё восстановление идёт быстрее и легче, чем я могла ожидать, и всё заживает удивительно хорошо.

IIldiko Allen
Trustpilot

Рядом с Ларой / говорят по-английски / отличный ортопед

Отличный ортопед. Нам нужен был хирург кисти для сына, который поранился ножом. Отличный сервис через WhatsApp / говорят по-английски. Современная клиника. Все инновационные методы. Самое современное оборудование. Рядом с отелями в Ларе/Кунду. Подходит и для иностранных туристов.

JJ. Müller
Google

Во время поездки в Анталью у меня случилась небольшая экстренная ситуация со здоровьем, и я так рада, что нашла эту клинику. Меня приняли сразу же и составили программу лечения, которая идеально вписалась в остальную часть моего отдыха. Доктор был замечательный, а присутствие переводчика сделало весь процесс спокойным. Я чувствовала настоящую заботу на каждом приёме!

PP. Martin Dufresne
WhatClinic

Доктор Mesut и команда были исключительными и обеспечили отличный сервис. Мою проблему тщательно изучили и предложили варианты и планы лечения. Я вполне доволен обслуживанием и результатом. Ещё раз спасибо

AAbdimalik IВеликобритания
Google

Обслуживание было отличным. Я навсегда благодарен хирургу Mesut Sancmis за то, что он позаботился обо мне. Я ещё восстанавливаюсь, и скоро у меня контрольный осмотр, но я уверен, что восстановлюсь на 100%. Весь персонал был очень внимательным и профессиональным. Начиная с водителя — он очень помог и любезно помогал мне с инвалидной коляской. Amy, которая была со мной на протяжении всего процесса, позаботилась о том, чтобы все мои потребности и вопросы были решены. Я не чувствовал языкового барьера, потому что она была рядом, переводила и помогала во всём. Даже после выписки доктор Mesut и Amy несколько раз навещали меня, чтобы проверить, всё ли в порядке. Очень рекомендую их. Доктор Mesut Sancmis — потрясающий хирург, я рад, что нашёл его, и если мне когда-нибудь снова понадобится операция, я выберу его. Очень рекомендую. Спасибо 🙏🏽

JJulio-Pierre Fuertes
Google

В прошлом году моей жене сделали инъекцию в колено в MSM Klinik в Анталье, в Турции. Она несколько лет страдала от сильной боли в колене, и инъекция действительно помогла ей вернуть подвижность. Поэтому в этом году мы снова приехали в MSM Klinik, где ей сделали вторую инъекцию, которая, как мы надеемся, позволит ей ходить без боли ещё как минимум полгода. Жену направили к ортопедам NHS в Великобритании, и она также ждёт их диагноза. Сроки ожидания в Великобритании по-прежнему очень долгие, поэтому помощь MSM Klinik в Турции в это время оказалась чрезвычайно полезной.

PPaul Choate
WhatClinic

Я был в Анталье в начале мая 2025 года, и у меня была острая боль при ишиасе, отдающая в левую ногу. Я связался с MSM Klinik, и после разговора с сотрудниками по телефону мне быстро назначили осмотр. Рентген и МРТ мне сделали очень оперативно в Yasam Hastanesi Life Hospital. Сотрудник MSM Klinik, господин Mursel, отвёз меня в больницу и был со мной, пока мне делали рентген и МРТ. Затем он отвёз меня обратно в MSM Klinik, где мы обсудили результаты с доктором. Доктор показался очень знающим и предложил эффективный план лечения. Однако он оказался мне не по бюджету. Я продолжил справляться с болью в спине с помощью НПВП.

Ставлю 5 звёзд за обслуживание и оперативность, но не за медицинскую процедуру, так как никакой процедуры не проводилось.

Доктор, его ассистент господин Murcel и сотрудники клиники были очень доброжелательными, профессиональными и внимательными к моей проблеме, что заслуживает 5 звёзд.

МРТ, рентген и консультация стоили разумно.

AAPСША
Google

Не могу не рекомендовать эту клинику!

Помимо того, что я получил желаемый результат, клиника и доктор постоянно были со мной на связи (и лично, и по телефону) и быстро отвечали на любые вопросы и опасения. Это давало мне душевное спокойствие, делало весь процесс намного проще и вселяло в меня уверенность.

SSamuel
Google

И сложные, и лёгкие случаи требуют именно такого особого внимания, какое здесь оказывают! Доктор Mesut Sancmis Ortopedi и весь его персонал обладают глубокими знаниями и нацелены на решение проблемы! Невероятно видеть, какую разницу даёт их забота о пациентах. Болит спина, проблемы с плечом, ортопедические проблемы? Здесь вам помогут с этим и МНОГИМ другим! Не откладывайте запись на первую консультацию, чтобы встать на путь исцеления!

JJacqueline Poss
Google

Персонал / девушки в клинике очень профессиональные, приветливые и милые,,,, для них нет ничего невозможного.

Доктор Mesut тоже очень профессиональный и знающий, и если его лечение сработает, в чём я не сомневаюсь, я буду приезжать каждый год на проверку / техосмотр.

Если нет — приеду всего один раз,,,, за возвратом денег 😂🤣

А если серьёзно, он очень-очень хорош, я полностью рекомендую его и его команду, а я повидал больницы / клиники по всему миру благодаря своей прошлой жизни в гонках по спидвею,,,, гонки были ни при чём,,,, проблемой были аварии.

JJD

Рейтинги указаны по данным каждой платформы на 15 октября 2026 г. Отзывы касаются различных видов лечения и отражают мнения отдельных пациентов.

Проживание

Проживание в Анталье

Спросите команду о проживании в Ramada Plaza Antalya и об условиях, подходящих для вашего запланированного пребывания.

  • ~10 миндо клиники
  • На территорииморская платформа
  • ~20 минот аэропорта

Расстояния указаны приблизительно.

Всё подготовлено для восстановления

  • Доступный номерМесто для костылей и инвалидной коляски
  • Душ без поддонаПоручни и сиденье для душа
  • Доступ без ступенейЛифт на все этажи
  • Ресторан с видом на мореЗавтрак включён ежедневно
  • Трансфер в клиникуНа все занятия ЛФК и осмотры
  • Поддержка 24/7Ресепшен и ваш местный координатор
Спросить о проживании Детали зависят от вашего плана лечения.
Частые вопросы

Частые вопросы

Другие вопросы можно отправить через форму заявки.

Написать в WhatsApp+90 533 312 35 53
Может ли АВН быть при нормальной рентгенограмме?

Да. Ранние изменения могут не проявляться на рентгеновских снимках. МРТ может быть полезна, если симптомы и анамнез вызывают подозрение, несмотря на внешне нормальный первичный снимок.

Всем ли пациентам нужно эндопротезирование тазобедренного сустава?

Нет. Некоторым пациентам может быть предложено наблюдение или суставосохраняющие операции. При сформировавшемся коллапсе, повреждении сустава и выраженных симптомах эндопротезирование рассматривается с большей вероятностью.

Излечивает ли декомпрессия АВН навсегда?

Она может помочь в отдельных случаях на ранней стадии, но результаты индивидуальны. Необходимо дальнейшее наблюдение, поскольку заболевание может прогрессировать, несмотря на лечение.

Могут ли упражнения восстановить кровоснабжение?

Упражнения помогают поддерживать подвижность и функцию мышц, но не являются доказанным способом обратить вспять сформировавшийся остеонекроз. Нагрузка должна соответствовать состоянию кости.

АВН — это то же самое, что остеоартроз?

Нет. АВН начинается с нарушения кровоснабжения и гибели костной ткани. Остеоартроз — это разрушение сустава, которое может развиться после того, как АВН приводит к структурному коллапсу.

Медицинская проверка:

Op. Dr. Mesut Sançmış

Проверяющий хирург

Op. Dr. Mesut Sançmış

Хирург-ортопед · Основатель MSM Klinik · Анталья, Турция

  • Специалист по ортопедии и травматологии
  • Специалист с 2015 года
  • Сертификат на право оказания услуг медицинского туризма
О докторе Sançmış

Информация на этой странице проверена доктором Sançmış. Она не заменяет индивидуальной медицинской консультации.

Заявка

Запишитесь на обследование при остеонекрозе тазобедренного сустава

Свяжитесь с командой доктора Sançmış по поводу лечения аваскулярного некроза головки бедренной кости в Турции. Сообщите диагноз, имеющиеся заключения МРТ или рентгенографии и сведения о предыдущем лечении.

  1. 1
    Отправьте заявку

    Сообщите команде, что вы хотели бы обсудить.

  2. 2
    Команда связывается с вами

    Вам объяснят дальнейшие шаги и нужны ли какие-либо заключения или снимки.

  3. 3
    Ортопедическое обследование

    Варианты обсуждаются с доктором Sançmış, когда необходимая информация будет получена.

Текущий рост